WASHINGTON (AP) — Orang yang secara sukarela mendonorkan ginjalnya memiliki risiko kematian akibat operasi yang lebih rendah dibandingkan yang diperkirakan dokter selama ini, para peneliti melaporkan pada Rabu.
Studi ini melacak donor ginjal yang masih hidup selama 30 tahun dan menemukan bahwa pada tahun 2022, kurang dari 1 dari 10.000 donor akan meninggal dalam waktu tiga bulan setelah prosedur dilakukan. Pusat transplantasi telah menggunakan data lama, yang menyatakan risiko kematian sebesar 3 per 10.000 pendonor yang masih hidup, untuk memberikan konseling kepada pendonor mengenai potensi komplikasi bedah yang fatal.
“Ruang operasi untuk donor hidup menjadi lebih aman selama dekade terakhir,” kata Dr. Dorry Segev, ahli bedah transplantasi di NYU Langone Health. Dia adalah salah satu penulis penelitian yang diterbitkan dalam jurnal JAMA.
Teknik bedah yang lebih baru adalah alasan utama, kata Segev, yang menyerukan pedoman terbaru untuk mencerminkan peningkatan keselamatan dan berpotensi meningkatkan minat dalam donasi hidup.
Ia sering menemukan bahwa penerima transplantasi lebih khawatir terhadap potensi risiko terhadap donor dibandingkan calon donor itu sendiri.
“Lebih meyakinkan bagi mereka jika teman atau keluarga mereka menyumbang atas nama mereka,” kata Segev.
Ribuan orang meninggal setiap tahun menunggu Untuk transplantasi organ. Donor yang masih hidup dapat mendonorkan salah satu dari dua ginjalnya atau sebagian dari hatinya, yang merupakan satu-satunya organ yang dapat beregenerasi.
Dengan hampir 90.000 pasien transplantasi ginjal di Amerika Serikat, menemukan donor yang masih hidup tidak hanya mempersingkat penantian bertahun-tahun, namun organ-organ tersebut seringkali bertahan lebih lama dibandingkan dengan donor yang sudah meninggal.
Namun tahun lalu, hanya 6.290 dari 27.000 transplantasi ginjal yang dilakukan secara nasional berasal dari donor yang masih hidup, jumlah terbesar sejak sebelum pandemi. Keamanan bukanlah satu-satunya kendala untuk sumbangan hidup. Begitu pula dengan kesadaran, karena banyak pasien yang enggan bertanya. Meskipun asuransi penerima menanggung biaya pengobatan, beberapa donor masih menghadapi biaya seperti perjalanan atau kehilangan gaji setelah pemulihan.
Tim NYU menganalisis catatan lebih dari 164.000 donor ginjal yang masih hidup di Amerika Serikat dari tahun 1993 hingga 2022 dan menemukan 36 kasus kematian pasca operasi. Yang paling berisiko adalah pendonor laki-laki dan mereka yang memiliki riwayat tekanan darah tinggi.
Sejak 2013, hanya ada lima kematian.
Amit Tewa dari University of Pittsburgh Medical Center, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan bahwa “seiring waktu, ini adalah prosedur yang aman dan menjadi lebih aman” bagi calon donor.
Tapi ada risiko jangka panjang Ia menegaskan, pertimbangan juga harus dilakukan, termasuk apakah sisa ginjal pendonor bisa bertahan seumur hidup.
Ada juga risiko kecil bahwa pendonor nantinya akan mengalami gagal ginjal, tergantung pada faktor-faktor seperti obesitas, tekanan darah tinggi, merokok, dan riwayat penyakit ginjal dalam keluarga. Kalkulator risiko dapat membantu dokter menentukan seberapa besar kemungkinan calon donor mengalami masalah di kemudian hari, dan pusat transplantasi mungkin memiliki kriteria kelayakan yang sedikit berbeda.
“Tidak ada yang namanya pendonor yang beresiko menengah atau yang beresiko tinggi—baik yang sempurna maupun yang tidak sempurna,” kata Tevar ketika memutuskan untuk menerima atau menolak calon pendonor.
Para dokter pernah menganggap kaum muda sebagai donor hidup yang ideal. Namun Segev mengatakan orang-orang beralih ke donor hidup yang lebih lanjut usia karena lebih mudah untuk memprediksi dengan tepat bahwa mereka tidak akan hidup lebih lama dari sisa ginjal mereka.
Dia mencatat bahwa donor hidup akan diprioritaskan untuk transplantasi jika mereka kemudian mengalami gagal ginjal.
___
Departemen Kesehatan & Sains Associated Press menerima dukungan dari Grup Media Sains & Pendidikan di Howard Hughes Medical Institute. Associated Press sepenuhnya bertanggung jawab atas semua konten.